CBD en het premenstrueel syndroom (PMS)

PMS is soms niet aflatend en meedogenloos

Stemmingswisselingen, kramp, vermoeidheid, geïrriteerdheid en, in sommige gevallen, depressie. Dit zijn slechts een handjevol symptomen waar vrouwen mee worstelen tijdens elke menstruatiecyclus. Het uitdagendste aspect van het premenstrueel syndroom (PMS) is dat geen twee gevallen gelijk zijn. Er zijn algemene symptomen, maar veel vrouwen ervaren sommige, geen van de, of alle hierboven beschreven klachten.

Vanwege de diverse klachten is het leven van miljoenen vrouwen maandelijks een strijd. Daarnaast is het ook voor artsen lastig de juiste behandeling te bepalen; de symptomen lopen ver uiteen. Een bredere strategie is daarbij mogelijk de juiste koers, in plaats van zich te richten op individuele klachten.

Om de symptomen van PMS te verlichten, raden medische professionals vaak kleine veranderingen aan. Bijvoorbeeld qua dieet, beweging, slaap en ontspanning. Maar hoe zit het met CBD? Voordat we de mogelijke rol van deze cannabinoïde ontdekken voor vrouwen met PMS, helpt het als je weet waar het lichaam hierbij mee te maken heeft.

Wat is het premenstrueel syndroom?

Het premenstrueel syndroom ontstaat een aantal dagen voordat een vrouw menstrueert. De exacte oorzaak is echter onbekend. Aangenomen wordt dat de aandoening opkomt door een verhoogd niveau van het hormoon progesteron. Lichamelijke symptomen zijn bijvoorbeeld vermoeidheid, een opgeblazen gevoel, gewichtstoename, gevoelige borsten, uitbraken van acne, slapeloosheid en/of veranderingen in de eetlust.

Psychologisch is PMS net zo hinderlijk. Geïrriteerdheid, angst, stemmingsstoornissen en/of depressie komen vaak voor, ook al is het tijdelijk. De meeste symptomen nemen af aan het eind van de menstruatie. Het is echter mogelijk dat de verschijnselen per cyclus verschillen en veranderen met het ouder worden. De grote variatie aan symptomen schetst een grimmig beeld. Toch zijn ze bij veel vrouwen mild en beïnvloeden ze het dagelijks leven slechts beperkt.

In zeldzame gevallen escaleren de symptomen van PMS, wat leidt tot slopend ongemak. Ongeveer 20-40% van alle vrouwen heeft ernstige klachten. 3-8% heeft daarbij aanzienlijke geestelijke gezondheidsproblemen. Dit noemen we PMDD, oftewel premenstruele dysfore stoornis.

Als je zelf te maken hebt met ernstige PMS, hoeven we je niet te vertellen hoe frustrerend het is. Veel vrouwen hebben het gevoel dat ze de controle over hun lichaam en emoties verliezen. Dit maakt deze uitdagende periode er niet gemakkelijker op. Doordat de oorzaak niet bekend is en wetenschappelijk onderzoek ontbreekt, is het behandelen van PMS op zijn minst een hele uitdaging.

Is CBD inzetbaar bij PMS?

We hebben de vele verschijnselen van PMS besproken. Hoog tijd om uit te vinden welke rol CBD mogelijk speelt, gebaseerd op diverse voorlopige onderzoeken. Het is echter belangrijk op te merken dat men nog niet denkt dat de stof zich specifiek richt op PMS. Wellicht ondersteunt de cannabinoïde wel bij de lichamelijke en emotionele symptomen van de aandoening, maar onderzoek op dit gebied is ook beperkt.

Helaas behoren zowel depressie als angst tot de veelvoorkomende, psychologische symptomen van PMS. Voorlopige resultaten van menselijke proeven betreffende sociale angststoornissen indiceren dat CBD mogelijk potentie heeft op dit gebied. Studies met dieren suggereren daarbij een antidepressieve werking van de cannabinoïde.

De slaap is belangrijk om geaard te blijven, zowel fysiek als mentaal. Slapeloosheid door PMS zet vrouwen dan ook ongelooflijk onder druk. De impact van cannabidiol op de slaap-waakcyclus is onderzocht aan de University of São Paulo. CBD werd daarbij toegediend aan ratten. Men ontdekte dat een milde dosis (10-40mg) het totale percentage slaap aanzienlijk verhoogde. Tegelijkertijd verbeterde de alertheid overdag.

Pijnlijke menstruatiekramp is ook een van de meestvoorkomende symptomen van PMS. Volgens het Pain Research and Management Center van de University of Utah laat het endocannabinoïdesysteem een "aanzienlijke interface met pijnhomeostase" zien. CBD en het onderhoud van het ECS lijken daarbij hand in hand te gaan. In Trends In Pharmacological Sciences is een review gepubliceerd waarin staat dat de verbinding mogelijk activatie van cannabinoïdereceptoren verbetert en de productie van gunstige endocannabinoïden bevordert.

De behandeling van PMS is nog steeds ongelooflijk individueel

Vanwege het aantal en de instabiliteit van PMS-symptomen bestaat er geen standaard behandeling. Vaak voorgeschreven behandelingen zijn antidepressiva, NSAID's en hormonale anticonceptiva. Sommige vrouwen ontdekken daarbij dat simpele veranderingen in het dieet of de levensstijl volstaan om de aandoening beheersbaar te houden.

De bovenstaande voorlopige onderzoeken lijken te suggereren dat CBD mogelijk zinvol is bij de verschillende psychologische en lichamelijke symptomen van PMS. Onderzoek bevindt zich echter nog altijd in het beginstadium, niet alleen betreffende CBD, maar ook PMS in het algemeen. Een behandeling zal per geval moeten worden beoordeeld. Daarom is je huisarts je eerste aanspreekpunt, ongeacht of je CBD wilt proberen. De stof is wel relatief veilig; ook de WHO ondersteunt dit. We hopen daarbij dat de wetenschap in de toekomst een definitievere conclusie trekt.