Kunnen We Straks Mogelijk CBD Op Recept Verkrijgen?

De Wereldgezondheidsorganisatie - WHO - is lid van de United Nations Development Group. Het mission statement van de organisatie is het nastreven van de verbetering van de publieke gezondheid, de voedselveiligheid en de gezondheid op de werkvloer. Ook is ze toonaangevend op het gebied van het tegengaan van drugsmisbruik. Daarbij ontwikkelt ze nieuwe standaarden voor de verslaglegging van wetenschappelijke ontdekkingen en publicaties en zet ze zich in voor het ontplooien van netwerken.

De organisatie werd in 1948 opgericht in Genève, Zwitserland. Sindsdien heeft ze een belangrijke rol gespeeld in het uitroeien van de pokken en de inperking van andere besmettelijke ziektes. Denk aan HIV/AIDS, Ebola, malaria en tuberculose.

In 2016 telde de WHO in totaal 194 lidstaten, oftewel bijna alle landen van de wereld. Alleen Liechtenstein doet niet mee, hoewel dit land vaak wordt vertegenwoordigd door Zwitserland.

IS CBD VEILIG?

De kans is groot dat CBD producten over niet al te lange tijd op recept verkrijgbaar zijn!

In december 2017 heeft de Expert Committee on Drug Dependence namens de Wereldgezondheidsorganisatie namelijk een 27 bladzijden tellende pre-review over cannabidiol (CBD) uitgegeven.

In dit rapport breekt het Comité een lans voor een complete revisie van de huidige classificatie van CBD, in haar pure vorm, als verboden middel. Ze maken duidelijk dat er overtuigend bewijs is dat CBD medisch potentieel heeft. CBD wordt nog niet meteen aanbevolen als medische behandeling. Maar wel wordt het zich opstapelende empirische en theoretische bewijs erkend.

In een verklaring werd het volgende gesteld: “De aandoeningen waarvoor CBD is toegepast, zijn zeer divers, consistent met haar neuroprotectieve, anti-epileptische, anxiolytische, anti psychotische, pijnstillende, ontstekingsremmende, anti-astmatische en tumorgroei remmende eigenschappen”.

Er is nog een lange weg te gaan op het gebied van farmacokinetische en farmacodynamische effectiviteit en efficiëntie. Maar benadrukt wordt dat het hoofdargument voor het verbod gepaard gaat met een gebrek aan bewijs. Het is namelijk helemaal niet bewezen dat CBD schadelijk is voor de volksgezondheid. En ook niet dat er risico is op potentieel recreatief (drugs)misbruik en negatieve bijwerkingen.

In juni 2018 brengt het Comité een aanvullend rapport uit. Daarin wordt dieper en meer specifiek ingegaan op de diverse vormen waarin CBD verkrijgbaar is en wordt toegediend.

Zou het zo kunnen zijn dat dit rapport de eerste internationale richtlijn wordt voor het standaardiseren van het medicinale gebruik van CBD?

HOE ZIET DE HUIDIGE REGELGEVING RONDOM CANNABIDIOL ERUIT?

In steeds meer landen wordt de regelgeving ten aanzien van CBD producten versoepeld. Daarbij gaan de VS, Groot-Brittannië, Australië, Canada en Zwitserland voorop. Hopelijk leidt het aanvullende rapport dat in juni 2018 wordt gepubliceerd door de WHO tot een totale hervorming.

Hieronder volgt een lijst van landen waar CBD producten momenteel niet door de autoriteiten worden gecontroleerd. Houd er rekening mee dat wetten kunnen veranderen. Dus controleer goed hoe de wetgeving is in het land waar je woont.

Argentinië, België, Belize, Brazilië, Bulgarije, Canada, Chili, China, Colombia, Costa Rica, Cyprus, Denemarken, Duitsland, Estland, Finland, Frankrijk, Georgië, Griekenland, Guam, Guatemala, Hong Kong, Hongarije, IJsland, India, Ierland, Italië, Kroatië, Letland, Litouwen, Luxemburg, Maagdeneilanden, Nederland, Nederlandse Antillen, Noord-Ierland, Noorwegen, Oostenrijk, Paraguay, Peru, Polen, Portugal, Puerto Rico, Roemenië, Rusland, Slovenië, Tsjechië, VS, Uruguay, Zuid-Afrika, Zweden en Zwitserland.

CBD is non-psychoactief en wordt algemeen gezien als veilig in gebruik. Maar CBD is slechts een van de vele cannabinoïden die in cannabis aanwezig zijn. De belangrijkste reden voor het feit dat wiet illegaal is, is het psychoactieve bestanddeel gedecarboxyleerde THCA – tetrahydrocannabinol-zuur. Zowel de cannabisplant als de producten die ervan worden afgeleid, worden door de autoriteiten gecontroleerd. Het gaat dus niet specifiek om CBD.

Vanwege de werking van THC wordt cannabis recreatief gebruikt. THC is het stofje dat mogelijk drugsmisbruik kan veroorzaken. THC heeft echter ook veel medisch potentieel. Toch is alle medicatie met meer dan een bepaald percentage THC in bepaalde rechtsgebieden verboden.

Hennep is vanuit technisch oogpunt ook cannabis, alleen bevat het slechts sporen van THC. Het mag dan ook legaal worden gekweekt vanwege haar toepassing in de vezel- en cellulose-industrie.

Het probleem: hoogwaardige en in een laboratorium vervaardigde commerciële extracten waaruit de THC volledig is verwijderd, zijn relatief nieuw in de hedendaagse wereld. De meeste regels zijn gewoon niet ontworpen voor deze nieuwe ontwikkeling. Er zijn daarbij geen specifieke clausules ten aanzien van deze niet verslavende tincturen, oliën, crèmes, e-liquids en edibles.

WELK BEWIJS IS ER VOOR HET MEDISCH POTENTIEEL VAN CANNABIS?

Allereerst is er het rapport van de Wereldgezondheidsorganisatie, wat we hierboven noemden. Dit kenmerkt een verschuiving in het paradigma. Hierbij wordt zowel anekdotisch als wetenschappelijk bewijs erkend.

Voor mensen die geen wetenschappelijke achtergrond hebben, leggen we kort uit hoe het in zijn werk gaat. Voordat een wetenschappelijke ontdekking of theorie wordt erkend en geaccepteerd, moet er een studie worden uitgevoerd en gepubliceerd in wetenschappelijke tijdschriften. De allerbeste wetenschappers van het betreffende vakgebied beoordelen de kwaliteit van de methodologie die in deze artikelen is toegepast. Ook wordt bekeken hoe strikt de rekenkundige en statistische modellen zijn aangewend. Als de studie deze kwaliteitscontrole heeft doorstaan, wordt ze gepubliceerd voor de rest van de wetenschappelijke gemeenschap. Maar een onderzoek wordt pas gezien als bewijs, als iemand anders het experiment kan herhalen. Daarbij moet precies dezelfde methodologie worden gebruikt en exact hetzelfde resultaat verkregen worden. Als dat zover is, wordt het niet meer gezien als theorie. Dan wordt het bevorderd tot een wetenschappelijk feit. In de wetenschap gaat het allemaal over repeteerbare resultaten.

Deze wetenschappelijke tijdschriften en publicaties worden meestal in de privésferen van universiteiten, ziekenhuizen, laboratoria en onderzoekscentra gehouden. De meest geavanceerde en hoogwaardige ontdekkingen zijn over het algemeen niet voor iedereen toegankelijk. Maar als de kennis steeds meer toeneemt en er meer onderzoek wordt gepubliceerd, komen steeds meer studies beschikbaar voor het publiek.

Google heeft een fantastische gratis tool waarmee je dergelijke onderzoeken kunt verzamelen. Ga maar naar https://scholar.google.com. Daar kun je gratis uitzoeken welke onderzoeken momenteel beschikbaar zijn – zowel gratis als tegen een vergoeding.

Typ bijvoorbeeld "CBD" en "epilepsie" in. In de linker kolom selecteer je "sinds 2018". Vervolgens krijg je een overzicht van de meeste recente ontdekkingen. Op het moment van schrijven zijn er alleen al in de eerste maand van 2018 43 artikelen gepubliceerd, specifiek over dit onderwerp!

Op 3 januari 2018 werd in The Journal of Pediatrics And Child Health een artikel gepubliceerd met de titel "Cannabidiol for drug-resistant seizures in the Dravet syndrome.” Samengevat bleek uit dit onderzoek "[...] de reductie in toevallen [...] klinisch relevant [...]” te zijn.

Op 10 januari 2018 werd een artikel gepubliceerd in The Pharmaceutical Journal met de titel "Cannabis for epilepsy: is there enough evidence of efficacy?"

Het is duidelijk dat het bewijs niet te ontkennen is en zich opstapelt. Hopelijk wordt 2018 het jaar waarin CBD opnieuw wordt gewaardeerd en waarin wetgevers haar verplaatsen naar de lijst met toegestane middelen. Het is nog steeds erg moeilijk om onderzoek te doen naar CBD, omdat het in heel veel landen technisch gezien illegaal is. Daardoor geven universiteiten en commissies met het oog op onderzoeksethiek er geen toestemming voor. Ze zijn daarbij bang voor represailles.

CBD bevindt zich nu in een grijs gebied waar moraliteit en de regels van de wet met elkaar botsen. Het is de hoogste tijd om de huidige visie op CBD drastisch te veranderen.