Kan CoQ10 de bloeddruk verlagen?

Hoge bloeddruk is een belangrijke risicofactor voor hartaandoeningen. Leefstijlmaatregelen zijn eerstelijns behandelingen, maar veel mensen nemen ook supplementen zoals CoQ10 in de hoop de bloeddruk te verbeteren. Maar wat zegt het wetenschappelijk bewijs over de vraag of CoQ10 daadwerkelijk een verhoogde bloeddruk kan verlagen?

Bloeddruk begrijpen

Bloeddruk is de kracht die op slagaderwanden wordt uitgeoefend wanneer bloed door het hart door de bloedsomloop wordt gepompt. Belangrijkste feiten:

• Opgenomen als twee getallen, systolische druk (wanneer het hart samentrekt) en diastolische druk (wanneer het hart tussen de slagen ontspant).
• Normale bloeddruk is lager dan 120/80 mmHg. Verhoogd is 120-129/ onder 80 mmHg.
• Hypertensie wordt vastgesteld bij 130/80 mmHg of hoger. Stadium 1 is 130-139/80-89 en stadium 2 is 140/90 of hoger.
• Kan vaak geen tekenen vertonen, waardoor regelmatig onderzoek nodig is. Als het ongecontroleerd blijft, kan het ernstige hart- en vaatziekten veroorzaken.
• Beheersing door veranderingen in levensstijl, zoals dieet, lichaamsbeweging, gewichtsbeheersing en, indien nodig, medicijnen.

Het verlagen van de bloeddruk tot binnen het normale bereik is essentieel om het risico op een hartaanval, beroerte en nierziekte te verminderen. Dit heeft geleid tot interesse in alternatieve therapieën zoals CoQ10-supplementen.

Wat is CoQ10?

Co-enzym Q10 (CoQ10) is een antioxidantverbinding die van nature in het lichaam wordt geproduceerd en van vitaal belang is voor celenergie.

• In de grootste hoeveelheden aanwezig in het hart, de lever, de nieren en de alvleesklier.
• Komt ook in kleinere hoeveelheden voor in voedingsmiddelen zoals vlees, vis, noten en oliën.
• Verkrijgbaar als supplement, meestal in capsules of softgels van 30mg tot 200mg.
• Betrokken bij processen zoals energieproductie, antioxidantwerking, ontstekingen, bloedsomloop en bloedvatfunctie.
• Wordt over het algemeen goed verdragen. Bijwerkingen zijn ongebruikelijk, maar kunnen misselijkheid of maagklachten zijn.

Voorlopig onderzoek wijst erop dat CoQ10 kan helpen de bloeddruk te verlagen, maar wat toont het klinische bewijs aan?

Hoe kan CoQ10 mogelijk de bloeddruk verlagen?

Onderzoekers hebben een aantal theorieën voorgesteld over hoe CoQ10-supplementatie kan helpen bij het verlagen van een verhoogde bloeddruk:

• Verbeterde endotheelfunctie - CoQ10 helpt bij de productie van stikstofmonoxide ter ondersteuning van gezonde bloedvaten.
• Vasodilaterend effect - Door stikstofmonoxide te versterken, kan CoQ10 als een milde vaatverwijderaar werken om de bloedvaten te ontspannen.
• Lagere oxidatieve stress - De antioxiderende eigenschappen helpen oxidatieve schade door hoge bloeddruk tegen te gaan.
• Ontstekingsremmend - CoQ10 kan ontstekingsfactoren zoals IL-6 en CRP, die risicofactoren voor hypertensie zijn, verminderen.
• Verbeterde mitochondriale functie - Betere celenergie ondersteunt de algehele cardiovasculaire functie.

Er is echter nog meer klinisch onderzoek nodig om deze mechanismen bij mensen te bevestigen. De effecten zijn over het algemeen waarschijnlijk bescheiden.

Overzicht van klinisch onderzoek naar CoQ10 en bloeddruk

Hier volgt een samenvatting van de belangrijkste wetenschappelijke bewijzen voor het gebruik van CoQ10 om een verhoogde bloeddruk te verlagen:

• Uit een meta-analyse van 12 klinische onderzoeken bleek dat CoQ10 de systolische bloeddruk aanzienlijk verlaagde met wel 17 mmHg en de diastolische druk met 10 mmHg. Grotere effecten bij langere behandeling.
• In één onderzoek verlaagde CoQ10 met 200 mg/dag gedurende 10 weken de systolische druk met gemiddeld 17 mmHg en de diastolische druk met 10 mmHg vergeleken met placebo. Link naar onderzoek.
• CoQ10 in combinatie met andere supplementen zoals selenium en magnesium verlaagde de systolische en diastolische druk meer dan CoQ10 alleen in sommige onderzoeken. Link naar studie.
• Een onderzoek bij oudere patiënten toonde aan dat CoQ10 de systolische druk bij zittenden na 8 weken aanzienlijk verlaagde met 14 mmHg in vergelijking met placebo. Link naar onderzoek.
• Andere onderzoeken laten echter een minimale invloed van CoQ10 op de bloeddruk zien. De effecten lijken het meest consistent bij hoge bloeddruk en oudere volwassenen. Onderzoek 1, Onderzoek 2.

Er is nog uitgebreider onderzoek van hoge kwaliteit nodig om de werkzaamheid te bevestigen. Maar de resultaten zijn over het algemeen veelbelovend.

Is CoQ10 effectief bij het verlagen van hoge bloeddruk?

Op basis van het huidige bewijs kan CoQ10-suppletie zorgen voor een bescheiden verlaging van de systolische en diastolische bloeddruk, maar de effecten zijn variabel.

• Onderzoeken tonen een gemiddelde daling tot 17 mmHg in systolische en 10 mmHg in diastolische druk.
• De effecten lijken het grootst bij mensen met bestaande hypertensie in vergelijking met normale bloeddruk.
• Oudere volwassenen kunnen een grotere bloeddrukverlaging krijgen door CoQ10.
• Doses boven de 100 mg per dag lijken de beste resultaten te geven.
• Het combineren van CoQ10 met andere supplementen zoals selenium of omega-3 kan de effecten versterken.
• Een supplementatieduur van minstens 10-12 weken lijkt nodig voor significante veranderingen.
• Verlagingen van de bloeddruk kunnen mogelijk het risico op hart- en vaatziekten verlagen.

De veranderingen zijn echter relatief klein vergeleken met de meeste bloeddrukverlagende medicijnen. CoQ10 is waarschijnlijk niet effectief als enige behandeling voor hypertensie.

Andere natuurlijke supplementen voor bloeddruk

Enkele andere natuurlijke supplementen waarnaar onderzoek wordt gedaan om de bloeddruk mogelijk te verlagen, zijn:

• Omega-3 vetzuren: Gevonden in visolie. Hebben aantoonbaar een bescheiden bloeddrukverlagend effect, vooral bij hoge doses van meer dan 3 gram per dag.
• Magnesium: Kan werken als een milde vaatverwijdend middel om de bloeddruk iets te verlagen. Meer onderzoek nodig.
• Knoflookextract: Beperkt bewijs dat het de systolische druk met ongeveer 10 mmHg kan verlagen. Vereist hoge doses.
• Resveratrol: Antioxidant die voorkomt in rode wijn en druiven. Er zijn vroege aanwijzingen dat het voor een kleine drukverlaging kan zorgen.
• Nitraten: Gevonden in bieten, bladgroenten en andere groenten. Er zijn aanwijzingen dat het de bloedvaten kan verwijden als het regelmatig wordt geconsumeerd.
• Vitamine C: Sommige observationele onderzoeken leggen een verband tussen een hogere vitamine C-inname en een lagere bloeddruk. Maar de effecten in onderzoeken zijn inconsistent.

De algemene effecten van natuurlijke supplementen zijn echter bescheiden en de kwaliteit van het bewijs is beperkt. Zonder medische begeleiding mogen ze voorgeschreven bloeddrukverlagende medicijnen niet vervangen.

Veranderingen in levensstijl ook cruciaal voor verlagen bloeddruk

Niet medicamenteuze benaderingen zoals dieet- en leefstijlaanpassingen moeten de basis vormen bij de behandeling van hoge bloeddruk. Mogelijk gunstige veranderingen in levensstijl zijn onder andere:

• Overgewicht verliezen. Zelfs 10 pond afvallen kan de bloeddruk verlagen.
• een voedingsplan volgen met veel fruit, groenten, vezels en magere eiwitten, zoals het DASH-dieet.
• Verminder de natriuminname tot minder dan 2.300 mg per dag. Verdere beperking tot 1.500 mg per dag biedt meer voordelen.
• Regelmatige aerobe lichaamsbeweging zoals stevig wandelen gedurende meer dan 30 minuten per dag.
• Beperk de alcoholinname tot niet meer dan 1 drankje per dag voor vrouwen of 2 voor mannen.
• Stoppen met roken en stress minimaliseren met technieken zoals yoga of meditatie.
• Aanvulling met extra kalium, magnesium en calcium.

Werk nauw samen met uw arts om ingrijpende aanpassingen in uw levensstijl door te voeren om de bloeddruk maximaal te verlagen.

Moet u CoQ10 nemen voor hoge bloeddruk?

Overleg met uw arts voordat u CoQ10 of een ander supplement gaat gebruiken, vooral als u bloeddrukmedicijnen gebruikt.

Enkele belangrijke aandachtspunten bij het gebruik van CoQ10 tegen hoge bloeddruk:

• Het mag nooit medicatie op recept vervangen zonder begeleiding van een arts. Stop niet uit uzelf met medicatie.
• De effecten zijn mild in vergelijking met gewone bloeddrukmedicijnen. CoQ10 alleen is waarschijnlijk geen effectieve monotherapie.
• Kan bescheiden additieve voordelen bieden in combinatie met medicijnen, maar controle is vereist.
• Hogere doses tot 200 mg per dag lijken het gunstigst. Neem ten minste 10-12 weken de tijd om het effect te beoordelen.
• Combineren met andere supplementen zoals omega-3 of magnesium kan de effecten versterken.
• Zorg ervoor dat u doorgaat met veranderingen in uw levensstijl, zoals dieet, lichaamsbeweging en stressvermindering.

Voor mensen met hoge bloeddruk zou CoQ10, voorzichtig gebruikt onder medisch toezicht, een bescheiden extra verlaging kunnen geven bovenop de standaardbehandeling. Maar raadpleeg uw arts voordat u supplementen aan uw behandeling toevoegt.

Kan CoQ10 de bloeddruk verlagen? Conclusie

Samengevat suggereert het bewijsmateriaal:

• Suppletie met CoQ10 kan zorgen voor relatief kleine verlagingen van de systolische en diastolische bloeddruk.
• De effecten zijn waarschijnlijk niet groot genoeg om CoQ10 te gebruiken als een op zichzelf staande behandeling voor hypertensie.
• Kan bescheiden additieve voordelen bieden in combinatie met medicijnen, vooral bij oudere volwassenen.
• Vereist doses van ten minste 100-200 mg die gedurende minimaal 10 weken consequent worden ingenomen.
• Elke verlaging kan mogelijk helpen om het risico op hart- en vaatziekten te verlagen.
• Er is nog steeds rigoureuzer onderzoek nodig om de werkzaamheid op lange termijn en het ideale gebruik te bevestigen.
• Overleg met uw arts voordat u CoQ10 inneemt of met bloeddrukmedicatie stopt.

Hoewel CoQ10 veelbelovend is voor een lichte verbetering van de bloeddrukcontrole, mag het alleen onder medisch toezicht worden gebruikt, samen met standaardbehandelingen en veranderingen in een gezonde levensstijl.

Bronnen

• https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/understanding-blood-pressure-readings
• https://www.cdc.gov/bloodpressure/facts.htm
• https://ods.od.nih.gov/factsheets/CoenzymeQ10-HealthProfessional/
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7e61553/
• https://academic.oup.com/nutritionreviews/article-abstract/65/1/33/1809079
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5713309/
• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11701431/
• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14632466/
• https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/01.hyp.0000149131.80767.65
• https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-pressure/in-depth/high-blood-pressure/art-20045206