Wat is beter voor het hart CoQ10 of visolie?

Hartaandoeningen zijn wereldwijd de belangrijkste doodsoorzaak. Veel mensen nemen voedingssupplementen zoals CoQ10 en visolie in de hoop de gezondheid van hart en bloedvaten te verbeteren. Maar welke is beter voor het hart? Hier volgt een gedetailleerde vergelijking van het bewijsmateriaal over CoQ10 versus visolie.

Belangrijke feiten over CoQ10

• CoQ10 (co-enzym Q10) is een vitamineachtige verbinding die van nature in het lichaam wordt gemaakt om energie in cellen te produceren.
• Het werkt als een krachtige antioxidant en speelt een rol bij de energieproductie in de mitochondriën.
• Komt in hoge concentraties voor in het hart, de lever, nieren en alvleesklier.
• Kan worden verkregen uit voedingsmiddelen zoals vlees, vis, noten en zaden. Ook verkrijgbaar in supplementvorm.
• Bewezen heilzaam te zijn bij de behandeling van bepaalde hartaandoeningen zoals hartfalen.
• De typische dosering voor supplementen is 100-200 mg per dag, tot 300 mg onder medisch toezicht.
• Relatief veilig supplement met weinig bijwerkingen bij aanbevolen doseringen.

Belangrijke feiten over visolie

• Visolie bevat omega-3 vetzuren EPA en DHA, die ontstekingsremmend werken.
• De primaire bron is vette vis zoals zalm, makreel, sardines, haring en tonijn. Ook verkrijgbaar in supplementen.
• Heeft bloedverdunnende effecten, vergelijkbaar met aspirine. Moet voorzichtig worden gebruikt in hoge doses.
• Bewezen heilzame werking op de gezondheid van het hart door verlaging van triglyceriden, bloeddruk en atherosclerose.
• Kan ook het risico op abnormale hartritmes verminderen en de cardiovasculaire functie verbeteren.
• Typische aanvullende doses variëren van 250 mg tot 1000 mg gecombineerde EPA/DHA.
• Wordt over het algemeen goed verdragen door de meeste mensen. Visachtige nasmaak is een veelgehoorde klacht.

CoQ10 voor hartgezondheid

Er is veel onderzoek dat aantoont dat CoQ10 onder bepaalde omstandigheden gunstige effecten heeft op hart en bloedvaten:

• Hartfalen - CoQ10-niveaus zijn uitgeput bij patiënten met hartfalen. Meerdere onderzoeken hebben aangetoond dat CoQ10-supplementen tot 300 mg per dag de symptomen kunnen verminderen en de hartfunctie en levenskwaliteit kunnen verbeteren bij mensen met hartfalen.
• Bijwerkingen van statines voorkomen - Statines kunnen de CoQ10-spiegels verlagen. Supplementen kunnen helpen tegen spierpijn en -zwakte als gevolg van statinegebruik.
• Hoge bloeddruk - Sommige kleine onderzoeken wijzen erop dat CoQ10 de bloeddruk enigszins kan verlagen, vooral in combinatie met andere supplementen. Meer bewijs nodig.
• Herstel van hartoperaties - Er zijn aanwijzingen dat CoQ10 voorafgaand aan een hartoperatie, zoals een bypassoperatie, het aantal complicaties kan verminderen en de hartfunctie daarna kan verbeteren. Vereist hoge doses tot 500 mg per dag.
• Cardiomyopathie - Een tekort aan CoQ10 wordt in verband gebracht met gedilateerde cardiomyopathie. Supplementen kunnen de hartspierfunctie bij getroffen personen verbeteren.

Over het algemeen is het sterkste bewijs voor CoQ10 de behandeling van hartfalen en het voorkomen van bijwerkingen van statines. Het is veelbelovend voor het handhaven van de bloeddruk en de gezondheid van het hart, maar er zijn nog grotere onderzoeken nodig.

Visolie voor hartgezondheid

Er is ook veel onderzoek dat de cardiovasculaire voordelen van visoliesupplementen aantoont:

• Preventie van hartaandoeningen - Omega-3 uit vis of visoliecapsules verminderen het risico op een hartaanval, beroerte en overlijden door hartaandoeningen, vooral bij mensen met een hoger risico.
• Cholesterol - Visolie verlaagt verhoogde triglyceriden. Het kan ook het "goede" HDL-cholesterol verhogen. De effecten zijn het meest significant bij mensen met hoge triglyceriden.
• Bloeddruk - Omega-3 kan een bescheiden verlaging van de bloeddruk veroorzaken, vooral bij patiënten met hoge bloeddruk. Dit kan het risico op hartaandoeningen verminderen.
• Atherosclerose - Visolie vertraagt de ontwikkeling van atherosclerotische plaques en de progressie van coronaire hartziekte, volgens meerdere beeldvormingsstudies.
• Onregelmatige hartslag - Er zijn aanwijzingen dat een hogere inname van omega-3 leidt tot een lager risico op boezemfibrilleren, waardoor er mogelijk minder beroertes optreden.
• Na een hartaanval - Omega-3-supplementen verbeteren de resultaten na een hartaanval door bijkomende cardiovasculaire voorvallen te voorkomen en de mortaliteit te verlagen.

Over het algemeen zijn het verminderen van ontstekingen en risicofactoren zoals cholesterol en bloeddruk de belangrijkste manieren waarop visolie bijdraagt aan een gezond hart. De effecten zijn het meest prominent bij bevolkingsgroepen met een hoger risico.

CoQ10 vs. Visolie - Wat is beter?

Op basis van onderzoek hebben zowel CoQ10 als visolie voordelen voor hart en bloedvaten, maar ze werken op verschillende manieren:

• CoQ10 is superieur voor specifieke aandoeningen zoals hartfalen, door statine veroorzaakte myopathie en herstel na een hartoperatie. Het verbetert de cellulaire energieproductie.
• Visolie heeft bredere voordelen voor het voorkomen van hartaandoeningen en het verlagen van het cholesterolgehalte. Het vermindert ontstekingen die de bloedvaten kunnen beschadigen.
• CoQ10 werkt rechtstreeks in op hartspiercellen om de functie te verbeteren. Visolie biedt indirecte bescherming van het hart door risicofactoren te verbeteren.
• Het bewijs voor bloeddrukverlaging is sterker voor visolie dan voor CoQ10.
• CoQ10 heeft een hogere dagelijkse dosis nodig om effect te hebben, terwijl visolie vaak al voordelen biedt bij minder dan 1000 mg/dag.
• CoQ10 kan de voorkeur hebben voor kortetermijngebruik in bepaalde situaties, zoals vóór een hartoperatie. Visolie is beter voor de preventie van hartaandoeningen op de lange termijn.
• Geen van beide supplementen alleen geneest hartaandoeningen. Ze moeten worden gecombineerd met veranderingen in levensstijl en medische behandeling.

Voor algemeen onderhoud van de gezondheid van het hart raden de meeste experts beide supplementen aan. CoQ10 voorziet in de energiebehoefte, terwijl visolie ontstekingsremmende effecten heeft. Raadpleeg zoals altijd uw arts voordat u met een nieuw supplementenprogramma begint.

Optimale doseringen

De gunstige effecten van CoQ10 en visolie zijn afhankelijk van de dosering. Aanbevolen dagelijkse doseringen zijn onder andere:

• CoQ10: 100-200 mg per dag voor algemene gezondheid, tot 300 mg voor bestaande hartaandoeningen of statinegebruik. Vereist verdeelde doses.
• Visolie: Ten minste 250-500 mg gecombineerde EPA/DHA voor preventie van hartaandoeningen. 1000-4000 mg om triglyceriden te verlagen onder medische begeleiding. Een- of tweemaal daags doseren.

Hogere doseringen verhogen de kans op bijwerkingen, vooral bij visolie. Het is het beste om laag te beginnen en na verloop van tijd onder toezicht te verhogen. Het testen van vitamine D- en omega-6-niveaus helpt bij het personaliseren van de visoliedosering.

Veiligheid en bijwerkingen

Wanneer beide supplementen volgens voorschrift worden ingenomen, worden ze als veilig beschouwd voor de meeste mensen:

• CoQ10 - Hoofdpijn, misselijkheid, slapeloosheid, vermoeidheid, spierpijn en huiduitslag worden af en toe gemeld, vooral bij hogere doseringen. Zeer weinig ernstige bijwerkingen.
• Visolie - Visachtige nasmaak, slechte adem, brandend maagzuur, misselijkheid en losse ontlasting kunnen voorkomen. Bloedingsrisico mogelijk verhoogd bij doses van meer dan 3 gram per dag. Vermijd hoge inname bij diabetes.
• De opname van CoQ10 wordt verbeterd door de oliën in visoliecapsules. Laat voor het beste effect enkele uren tussen de inname van elk supplement.
• Raadpleeg uw arts voordat u visolie inneemt als u diabetes heeft, bloedverdunners neemt of een operatie gepland heeft staan. Verminder de dosis vóór procedures.
• Vertel uw arts over alle supplementen die u neemt, inclusief de typische vrij verkrijgbare opties. Er zijn onbekende interacties mogelijk.

Over het algemeen hebben beide hartsupplementen een goed veiligheidsprofiel bij gebruik zoals aanbevolen onder medisch toezicht. Weeg de voordelen en mogelijke risico's af met uw arts.

Wat is beter voor het hart CoQ10 of visolie? Conclusie

Concluderend kan worden gesteld dat het bewijs van hoge kwaliteit aantoont dat zowel CoQ10 als visolie via verschillende mechanismen aanzienlijke voordelen bieden voor de cardiovasculaire gezondheid:

• CoQ10 optimaliseert de cellulaire energieproductie, wat de hartfunctie verbetert bij aandoeningen zoals hartfalen. Het compenseert ook de effecten van cholesterolmedicijnen.
• Visolie vermindert ontstekingen, verlaagt triglyceriden, verbetert het cholesterolprofiel en verlaagt de bloeddruk - wat allemaal leidt tot een betere gezondheid van het hart.

Voor ziektepreventie en algemeen onderhoud van de gezondheid van het hart kunnen de meeste mensen baat hebben bij het innemen van beide supplementen in de aanbevolen doseringen. Zoals met alle supplementen, dient u uw arts te raadplegen voordat u met een kuur begint.

Bronnen

• https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000000940
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3691545/
• https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/01.cir.0000103664.47406.49
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3156342/
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4740106/
• https://ods.od.nih.gov/factsheets/Omega3FattyAcids-HealthProfessional/
• https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCULATIONAHA.120.048996
• https://www.acc.org/About-ACC/Press-Releases/2020/08/17/08/21/Supplements-CoQ10-Fish-OIl-Vitamin-C-May-Have-Heart-Benefits
• https://examine.com/supplements/coenzyme-q10/
• https://examine.com/supplements/fish-oil/